September 5, 2025
矯正装置は、歯と顎の位置を調整するのに役立ちます。歯科医は、歯並びの悪さ、歯間の隙間の調整、または咬合の問題の改善のために、それらを推奨することがよくあります。
治療中、「ブラケット」と呼ばれる小さなアタッチメントが歯の表面に接着されます。これらのブラケットを接続するために、細い金属製のアーチワイヤーがこれらのブラケットに通されます。アーチワイヤーの形状と張力を定期的に調整することにより、穏やかで継続的な力が加えられ、歯を徐々に希望の位置に移動させます。
効果的な治療を確実にするために、アーチワイヤーはブラケットにしっかりと固定されている必要があります。従来のブラケットは、固定に弾性バンドまたは金属製の結束ワイヤーを使用しますが、セルフライゲーションブラケットは、アーチワイヤーを所定の位置にロックするための組み込みメカニズムを利用します。
以下では、セルフライゲーションブラケットの機能、利点、および欠点について、その他の関連情報とともにさらに詳しく説明します。
従来のブラケットは通常、弾性ライゲーションリング（よく見られる小さな色のゴムバンド）または金属ワイヤーを使用してアーチワイヤーを固定します。一方、セルフライゲーションブラケットは、これらの追加のライゲーションデバイスを必要としません。代わりに、ブラケットには、アーチワイヤーを直接係合して保持する自己閉鎖メカニズムが備わっています。この設計により、セルフライゲーションブラケットは継続的な力を加えることができ、歯の移動の効率を高める可能性があります。従来のブラケットは通常、4〜6週間ごとにライゲーションデバイスの調整または交換が必要です。
セルフライゲーションブラケット vs. 従来のブラケット
セルフライゲーションブラケットの主な特徴は、アーチワイヤーをスロットに固定するブラケットの開閉メカニズム（スライドドアやスプリングクリップなど）にあります。これが、それらが「セルフライゲーションブラケット」と呼ばれることが多い理由です。
対照的に、従来のブラケットは、アーチワイヤーを所定の位置に保持するために、外部のライゲーションリングまたはワイヤー（まとめて「ライゲーション」と呼ばれる）に依存しています。
セルフライゲーションブラケットは、アクティブ型とパッシブ型にさらに分類できます。どちらも開閉設計が特徴です。
アクティブセルフライゲーションブラケットは、閉じたときにアーチワイヤーに継続的な圧力を加える組み込みの弾性メカニズムを備えています。
パッシブ型は、追加の積極的な力を加えることなく、単にアーチワイヤーをスロット内に閉じ込めます。
定期的な調整が必要ですか？
従来のブラケットと同様に、セルフライゲーションブラケットも定期的なフォローアップ訪問が必要です。矯正歯科医は治療の進捗状況を評価し、歯の移動の方向とペースを制御するために、必要に応じてアーチワイヤーを調整または交換します。
不快感や痛みはありますか？
従来のブラケットと同様に、セルフライゲーションブラケットは、最初の装着後またはその後の調整後に、歯の過敏症や咀嚼困難などの一時的な不快感を引き起こす可能性があります。
セルフライゲーションブラケットのよりシンプルな構造と摩擦の低さが、ある程度不快感を軽減し、口腔衛生を維持しやすくすると考える人もいます。
2014年の研究では、従来のブラケットまたはセルフライゲーションブラケットを使用している150人の患者の生活の質を比較した結果、従来のグループはわずかに高い痛みのレベルを報告しましたが、その差は統計的に有意ではありませんでした。
セルフライゲーションブラケットの利点
セルフライゲーションブラケットを使用すると、次の潜在的な利点が得られる可能性があります。
診察時間の短縮：従来のブラケットは、ライゲーションデバイスを個別に交換する必要がある一方、セルフライゲーションブラケットの開閉メカニズムは操作が簡単で、調整時間を短縮します。
清掃が容易：ライゲーションリングまたはワイヤーがないため、食べ物のトラップが減り、口腔衛生が簡素化されます。
潜在的に不快感が少ない：一部のユーザーは、セルフライゲーションブラケットが従来のタイプよりも不快感が少ないと報告しています。
治療はより速く、またはより効果的ですか？
セルフライゲーションブラケットは全体的な治療時間を短縮できると考える人もいますが、現在の研究ではこの見解が一貫して支持されていません。矯正治療の期間は、個々の歯の状態の複雑さによって異なります。
2011年の研究では、抜歯を受けた62人の患者を対象に、セルフライゲーションブラケットと従来のブラケットの間で、総治療時間または訪問回数に有意な差は見られませんでした。
ただし、セルフライゲーションブラケットは、特定の段階で利点を示す可能性があります。2019年の研究では、セルフライゲーションブラケットを使用した場合、上顎の歯の整列が治療の最初の4か月で有意に速かったことがわかりました。
長期的な安定性に関しては、2014年の60人の患者を対象とした研究では、2つのタイプの間で治療後の安定性に有意な差は見られませんでした。2017年の20の研究のレビューでも、セルフライゲーションブラケットが全体的に従来のブラケットよりも効果的であることを証明するのに十分な証拠がないと結論付けられました。
リスクや考慮事項はありますか？
セルフライゲーションブラケットにも、いくつかの潜在的な問題があります。たとえば、ロック機構は、繰り返し開閉すると摩耗し、その機能が損なわれる可能性があります。ブラケットの交換が必要な場合、診察が長引き、全体的な治療が遅れる可能性があります。
その他のリスクは、従来のブラケットのリスクと同様であり、次のものが含まれます。
虫歯のリスク：清掃が不十分な場合、あらゆるタイプのブラケットの周りにプラークが蓄積し、虫歯につながる可能性があります。
再発の可能性：治療後に指示通りにリテーナーを着用しない場合、歯は徐々に元の位置に戻る可能性があります。
費用比較
一般的に、セルフライゲーションブラケットは、その技術的な設計と材料技術により、従来のブラケットよりも高価です。さらに、治療の総費用は、不正咬合の複雑さ、治療期間、および歯科医の価格設定によって異なります。
一部の歯科医院または矯正歯科センターでは、分割払いプランを提供している場合があります。必要に応じて、そのようなオプションが利用可能かどうかを問い合わせることができます。また、一部の歯科保険プランは矯正治療をカバーしています。事前に保険プロバイダーに確認することをお勧めします。
誰に適していますか？
セルフライゲーションブラケットを選択するかどうかの決定は、個々の歯の状態、治療の期待、および予算に基づいて行う必要があります。あなたに最適なオプションを決定するために、矯正歯科医に相談することをお勧めします。
