June 17, 2025
狭い歯の弓を治療する従来の矯正歯科では 臨床医は しばしば難しい選択に直面します健康な歯を犠牲にするRPEのような従来の拡張方法は主に歯の傾きによって空間を作り出します これは大きな限界があります
限られたスペースの創造: アルベオラー骨の境界で制限され,通常は4〜6mmの膨張だけ
歯科の過度の補償: 歯周骨の傾斜は平均で8~12°で,根と歯周骨の衰退が危険です
安定問題復発率は30~40% 常
骨格の欠陥を治療できない: 成人の骨格収縮に効果がない
歯科矯正医は,重度の混ざり (>8mm) の場合,しばしば首尾骨を抜くこと臨床データによると 伝統的な拡張患者の約45%は 外出が必要になります
機能する4つの歯が永久に失われる
噛む効率が15~20%低下する
顔面 の 支柱 の 潜在 的 な 喪失
治療期間を3〜6ヶ月延長
歯科 矯正 医 の アメリカ 協会 の スミス 博士 は",抽出 療法 は,ペテロ に 金を 払う ため に 彼 を 盗む こと に よっ て 問題 を 解決 し ます.骨格の底部を拡張する歯を動かしているだけじゃない"
マキシラー骨格拡張器 (MSE) は完全なパラダイムシフトMSE は,口腔骨を貫く4〜6個のチタンマイクロインプラント (8〜12mm長) を利用し,中口腔縫合に直接膨張力を移します.,真の達成骨格分離.
MSEは歯の拡張剤と比較して 3次元の生体機械的な利点を示しています
冠平面: 平行中腹部縫合口 (平均5-8mm)
射手平面: ANS点の進捗 (1.5-2.3mm) が中顔の欠陥を改善する
垂直平面制御されたマキシラー回転 下下回転を防止する
臨床試験では MSE が骨格の8割から8割重要なことに,MSEによって引き起こされる骨格の変化は永久的です.縫合部での新しい骨形成は 生体学的に本来の骨と同一です.
"MSEの最も革命的な側面は,成人の骨格の膨張"18 歳 の 後 に 口 の 縫い目 が 溶か れる と いう 説 は,MSE の 骨 を 穿孔 する 設計 に よっ て 覆わ れ まし た"と 国際 的 な 専門家 の Won Moon 博士 は 述べ て い ます.
MSEは複数のメカニズムを通じて空間不足を克服し,前葉の保存を標準にします:
4-6mm 中間線縫合分離
3〜5mm の基礎骨の拡大
2〜3mm アルベオラー骨のリフォーム
側側で 1.5-2mm を節約する
前部スペースの利用率が 35%向上
8~12mm 弧の周囲を拡大する
鼻 の 床 を 広げ て 舌 の 姿勢 を 改善 する
マキシラー鼻腔の体積増加
ハーモニー的なアーチフォームの発達
比較臨床データ:
伝統的な拡張: 68% 抽出が必要
MSE症例:わずか12% (極端な混雑のみ)
MSEの150例を対象とした2022年の東京大学の研究で10.2mmのアーチ周辺の増幅- 抜き出せるケースに相当する - すべての歯を保存しながら.
CBCT 縫合骨化分析
マイクロインプラント軌道のシミュレーション
歯周病状の評価
呼吸道機能の評価
ローカル麻酔で4〜6個のマイクロインプラントを
カスタム拡張装置
適応期間3〜5日
日々の0.25mmスクリューアクティベーション
週間の臨床監視
平均膨張は5~8mm
固定拡張子を維持
新しい骨の形成を待つ
同期に調整を開始する
MSE の除去
フルブレーキ/アライナー
オクスラルの精製
適度な混雑の場合,理想的な並び方を達成するエクストラクションなし比較可能な時間枠 (18-24ヶ月) で,長期安定性が40%向上しました.