May 15, 2025
• 用語の定義
矯正 歯: 歯 と 歯 の 位置 が 間違っ て いる こと を 診断 し,予防 し,修復 する 歯 科
整骨術: 骨格,成長,または 生まれつき の 欠陥 に 関する 骨格 と 顔 の 状態 を 矯正 する 手術
• 罹患率統計:
矯正歯の患者の75%が青少年 (AAO 2024データ)
乱閉症の15%だけが手術を必要とする (JOMS 2025報告書)
• 基本的な差別化:
"矯正歯科 は 歯 を 動かし,矯正歯科 は 歯 を 置き換える"
• 歯 の 混ざり/隔たり
• 軽度のオーバービット/アンバービット (≤5mm差)
● 歯 の 調整 に 関する 異なった 問題
● 年齢帯: 7 年 から 50 年 (最適 12 年 から 18 年)
• 骨格 の 重い 差異 (>7mm)
● 生まれつき の 変形 し た 頬
● 睡眠 阻害 性 呼吸 停止 症 の 症例
• 顔の不対称性 >4mm
・ 年齢要求:骨格成熟度 (通常≥18)
• 中程度の骨格不一致 (5-7mm)
• 歯 顔 の 複雑 な 変形
• 閉ざし が 悪い TMJ の 疾患
• 手術前 矯正 治療 の 期間:平均 12 か月 から 18 か月
診断段階 (2〜4週間):
デジタルスキャン
頭計分析
処理シミュレーション
積極的な治療 (12-36ヶ月):
機器のオプション比較表: 型 期間 費用範囲 キー機能
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メタルブレーキ 18-24ヶ月 3,000-7000 最も予測可能な 20-26ヶ月 3,000-7000M について予測可能ほらセラミックブレーキ¥20−26モー4,000~8,000円です エステティックな選択肢です
12~18ヶ月間 4000~8000ドル 取れる
保持段階 (終身維持):
第1年:フルタイムの着用
後の年: 夜服
手術前矯正歯科 (12〜18ヶ月)
外科計画 (3Dシミュレーション)
入院 (3-5 日)
回復のマイルストーン:
1週目: 液体ダイエット
2〜4 週: 柔らかい食べ物
2 月: 仕事 に 戻る
6 月:完全回復
● 根から再吸収: 15-20%
• TMJ 機能障害: 5~8%
• 復発: 適切に 保持 さ れ て い ない 30%
• 神経 損傷: 3- 5% (通常は一時的な)
労働組合以外の: <1%
• 改造 手術: 2-3%
• 成功率: 92~96%
安定性:10年後の追跡で85%
• 患者 の 満足度: 94% (矯正 治療 だけ で 78% と 比べ て)
• 矯正歯科:
平均コスト: 5,000 (範囲5,000)範囲3(000~8,000)
保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険 保険
• 整骨術:
手術費は20万から40万ドル000
病院費用 $15,000~25ドル000
保険保険: 医療上の必要に応じて80%~100%
• 歯科 医療 に 関する 長期 的 な 節約
• 将来 の 修復 作業 を 避ける
• 生活 の 質 を 改善 する
初期矯正歯科評価
診断記録 (写真,スキャン,X線)
頭計分析
治療オプションの提示
第2の意見 (外科手術の場合は推奨)
情報による同意のプロセス
ANB 角度測定
賢明な評価
軟組織分析
患者の期待
リスク耐性
• 人工知能による治療計画 (30%効率化)
• 3D プリント の オーダーメイド 機器
• 歯科 矯正 の 速さ (30~50% の 短縮)
• ロボット 支援 手術 (0.1mm 精度)
• オーダーメイド PEEK インプラント
• 仮想手術計画 (VSP) の統合
• 矯正歯科医:
ABO 認証
完了した案件500件以上
デジタルワークフローの採用
• 口腔 外科医:
AAOMS奨学金
100以上 オーソグナシー
病院の特権
口腔衛生の最適化
栄養カウンセリング
禁煙 (手術で必須)
現実 的 な 期待 の 設定
Q: インビジアラインは 歯周病の手術を 代替できるのでしょうか?
A: "骨格 の 差 が 5mm 以上 で ある 場合,アライナー だけ で は,適切な 骨格 の 差 を 達成 する こと が でき ませ ん". - AAO 社長 スミス 博士
Q: 手術は歯列矯正よりも痛いですか?
A: "外科手術の不快感は最初の週に集中し,矯正歯の不快感は間歇的"
Q: 選択肢をどのように選ぶか?
A: "決定は頭部測定ではなく 外見に基づけばいい"
矯正 歯 と 手術 は 互い を 補完 し て いる 目的 が 異なる
診断 は 治療 の 計画 に 先行 する べき です
統合アプローチは骨格病例において最も安定した結果をもたらします
テクノロジーの進歩は,両形態の結果を改善しています
