プロの矯正歯科医は,抽出計画を策定する際には,一連の厳格な原則に従います.保守的な治療可能な限り抽出を避ける." Only after comprehensively evaluating the patient's condition through various diagnostic tools such as dental model measurements and cephalometric analysis will the orthodontist decide whether extraction is necessaryこの慎重なアプローチは,現代の矯正歯科の"最小侵襲性"の治療哲学を反映しています.
 

患者歯周病の健康状態が悪い歯周病患者は,歯周骨の高度が限られ,歯の移動距離が制限されます.弧の拡張や近接縮小 (IPR) をより安全な非採掘方法にするさらに歯周矯正では IPR は空間を拡大するだけでなく,隣接する歯の接触点を接触面に変える.緩やかな歯を安定させ,歯の喪失の可能性を軽減します顔の満度が不十分または孔状の顔が不十分な患者では,歯の抜きはさらに顔の孔状を悪化させ,美学に影響を与える可能性があるため,注意深く検討されるべきです.このケースでは抜き歯矯正は,顔の輪郭をより良く維持または改善することができます.

歯科には様々な治療法があります空間獲得技術抜歯治療では 抜歯が必要だった多くのケースでは 歯が全て残っていますこれらの技術は 異なる特徴を持ち 異なる臨床状況に適しています矯正歯科医は,患者の特殊な条件に基づいて,最も適切な方法を選択するか,複数の技術を組み合わせます.
 

• アーチ拡張歯の長さや幅を増やすことで 余分なスペースを作り出すものです 研究によると 歯の間隙の幅が1mm増えると約 0.7mmのスペースが歯のアーチ内に得られます.アーチ拡張は,狭い歯のアーチのあるケースに特に適しています.マキシラリ収縮によって引き起こされる 混雑や 後部横切傷など急速口腔拡張器 (RPE) のような伝統的な拡張装置は,特に成長中の患者では,中口腔縫いを効果的に開くことができます.緩やかな拡張または手術による拡張がより一般的に使用されますアーク拡張の利点は完全に侵襲性がないことですが,成人患者は長期保持を必要とする再発のリスクに直面します.
  
   

• 中近縮小 (IPR)エナメル剥離としても知られ,間近エナメルをわずかに縮小することで空間を拡大する別の一般的に使用される非抽出技術である (通常は1側あたり0.2-0.5mm).この 方法 は,軽い 混ざり を 軽減 する ため と "黒い 三角形" (歯周 の 歯周 が 隣接 し て いる 歯 の 間 の 隙間 を 完全 に 満たせ ない 場合 に 形成 さ れる 三角形 の 隙間) を 改善 する ため に 特に 適し です.安全な範囲内での適度なIPR (上部前歯では≤0.3mm,下部前歯では≤0.2mm,前歯では≤0.5mm,歯歯では≤0.6mm) は,虫歯のリスクは増加しません.歯の接触点を接触面に変えることができますIPRの利点は,シンプルさと治療時間が短くなっているが,限られたスペースが必要な場合にのみ適用できる.
  
  
  
  歯周骨の脱出透明アライナー技術の開発により近年,ますます普及している非抽出方法です.この技術では,歯を離して移動することで,前歯の調整スペースを作成します.患者の骨質が十分である場合,第三の歯周周骨 (知恵歯) の領域に知恵歯を抜き出すことや 歯歯を蒸留させることで 他の機能性のある歯を抜き出すことは避けられますこの技術には 患者の協力と 高精度な装置の設計が必要です 複数の歯を同時に動かす能力を持つ透明なアライナーこの技術で独特の利点を示す歯茎の脱毛の主な限界は,十分な離骨支柱の必要性,通常は治療時間が長いことである.